Язвы желудка (желудочные) у собак возникают, когда защитная оболочка желудка, известная как слизистый барьер, повреждается. Целью слизистого барьера является защита слизистой оболочки желудка от его кислого содержимого.
Прочность слизистого барьера зависит от множества факторов:
Все, что увеличивает количество кислоты в желудке или изменяет барьер слизистой оболочки, может привести к язве, которая, будучи однажды обнаруженной, часто ухудшается без лечения. Это связано с тем, что одно изменение часто приводит к каскаду дальнейших повреждений.
Что вызывает язву желудка у собак?
Язвы желудка не возникают спонтанно, особенно у молодых здоровых собак. Одно исследование показало, что наиболее распространенными причинами язвы желудка у собак являются заболевания печени и прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Однако многие различные факторы могут способствовать развитию язвы желудка.
1. Лекарства
Распространенными виновниками являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в том числе как препараты для человека (например, аспирин, ибупрофен), так и препараты ветеринарного назначения (например, мелоксикам). Также причастны кортикостероиды (например, преднизолон, дексаметазон).
Важно отметить, что кортикостероиды и НПВП (или несколько НПВП) никогда не следует принимать вместе, так как это увеличивает риск язвы желудка.
Период «вымывания» обычно рекомендуется, если пациенту необходимо переключиться с одного типа лекарств на другой, а средства для защиты желудка могут вводиться заранее.
2. Определенные медицинские условия
Язвы желудка часто возникают у собак с заболеваниями печени и почек. Другие состояния, такие как панкреатит, синдром раздраженного кишечника (СРК) и критические системные заболевания (например, сепсис), также связаны с язвой желудка.
3. Снижение притока крови к желудку
Приток крови к желудку может быть уменьшен в острых ситуациях, таких как общая анестезия, гиповолемический шок и заворот желудка (заворот желудка). Также может возникать при некоторых хронических заболеваниях, например гипоадренокортицизме (болезнь Аддисона).
4. Диетическая неосмотрительность
Собаки, которые едят то, что им не следует (например, физические предметы или токсичные вещества), могут напрямую повредить слизистый барьер.
5. Гипертермия (тепловой удар)
Язвы желудка часто возникают в тяжелых случаях теплового удара.
6. Заболевание желудка, вызванное физической нагрузкой (EIGD)
EIGD был отмечен у собак-спортсменов высокого уровня, выполняющих физически сложные действия, особенно у ездовых собак, участвующих в гонках на выносливость.
7. Неоплазия (рак)
Рак может привести к язве желудка двумя путями:
8. Повреждение спинного мозга
Травма спинного мозга, в том числе болезнь межпозвонкового диска (IVDD), связана с язвой желудка у собак.
Каковы симптомы язвы желудка у собак?
Симптомы язвы желудка часто не очень специфичны, а некоторые собаки могут вообще не проявлять никаких признаков. Подсказки, на которые стоит обратить внимание, включают:
В некоторых случаях язва может прогрессировать до перфорации (отверстия) в желудке. Это требует срочной ветеринарной помощи!
Больные собаки могут:
К сожалению, у собак с прободной язвой желудка осторожный прогноз.
Как диагностируют язву желудка?
Ваш ветеринар может заподозрить язву желудка, если у вашей собаки есть один или несколько предрасполагающих факторов и проявляются какие-либо из перечисленных выше признаков. Они проведут тщательный медицинский осмотр, вероятно, анализ крови и другие диагностические тесты, чтобы исключить другие причины расстройства желудка. Если никаких явных проблем не выявлено, может быть предложено попробовать лекарства от язвы, чтобы увидеть, улучшатся ли симптомы вашей собаки.
Для окончательного диагноза язвы желудка может быть рекомендовано эндоскопическое исследование. Это включает в себя общую анестезию, так что небольшая камера может быть проведена через рот, пищевод и желудок для поиска признаков кровотечения и / или изъязвления. При выявлении каких-либо аномалий могут быть взяты образцы (биопсия) пораженных участков, чтобы точно определить, что происходит.
В некоторых случаях может помочь диагностическая операция. Симптомы, связанные с язвой желудка, аналогичны многим другим причинам желудочно-кишечного расстройства (ЖКТ). Хотя операция более инвазивна, чем эндоскопия, она дает возможность обследовать весь желудочно-кишечный тракт и другие органы брюшной полости. Он также позволяет проводить биопсию.
Как лечат язву желудка у собак?
Насколько это возможно, следует контролировать медицинские состояния, которые могут способствовать развитию язвы желудка. Некоторым пациентам может потребоваться пребывание в больнице для внутривенных (IV) жидкостей и другой поддерживающей терапии.
Вкратце, вот лекарства, обычно используемые для лечения язвы желудка. Все они являются лекарствами для людей, которые в настоящее время используются не по прямому назначению у собак:
1. Ингибиторы протонной помпы (например, омепразол)
Этот класс лекарств очень хорошо снижает секрецию желудочного сока.
2. Антагонисты рецепторов гистамина-2 (например, фамотидин)
Они также снижают количество вырабатываемой желудочной кислоты, но не так эффективно, как ингибиторы протонной помпы.
3. Аналоги простагландинов (например, мизопростол)
Мизопростол ингибирует выработку желудочной кислоты и оказывает защитное действие на клетки, выстилающие желудочно-кишечный тракт. Беременные не должны принимать этот препарат, так как он может вызвать выкидыш.
4. Цитопротекторные агенты (например, сукральфат)
Сукральфат связывается с поврежденными участками внутри желудка, защищая клетки от дальнейшего повреждения. Это также увеличивает выработку слизи. Из-за своих свойств обволакивания желудка он может блокировать всасывание других веществ. Сукральфат следует принимать не менее чем через 1-2 часа после приема пищи и других лекарств.
Следует отметить, что пациенты, получающие ингибиторы протонной помпы или антагонисты гистаминовых рецепторов-2 более месяца, должны постепенно отменять лекарство, чтобы избежать возможного рикошетного эффекта повышенной выработки желудочной кислоты.
Как долго заживают язвы желудка?
Время заживления язвы желудка сильно варьирует. Это зависит от тяжести язвы (язв) и от наличия основных факторов (например, заболевания печени или почек), которые будут продолжать способствовать развитию язвы.
Можно ли предотвратить язву желудка?
Хотя не все язвы желудка можно предотвратить, есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск для вашей собаки:
Если у вас есть опасения, что у вашей собаки может развиться язва, или если вы беспокоитесь, что у нее может быть язва желудка, обратитесь за помощью к ветеринару.
Авторы избранных изображений: Новая Африка, Shutterstock